Lundi 2 novembre, l'association RéDiab Ylang 976 ouvre à Mamoudzou le Mois du diabète. Pendant quatre semaines, les pharmacies partenaires proposeront un dépistage gratuit, et un village santé s'installera le 14 novembre sur le terrain de football de Chirongui. Le slogan retenu, « Même quand ça va, je vérifie », vise une maladie souvent silencieuse, dont l'Agence régionale de santé a mesuré l'ampleur cet été avec son enquête EpiMay.
Une enquête de mille ménages
L'ARS de Mayotte a conduit EpiMay en 2025 avec l'Observatoire régional de la santé et l'URPS Infirmiers de l'océan Indien. Mille ménages tirés au sort ont été interrogés entre le 2 juin et le 8 juillet 2025, et le volet consacré à la santé nutritionnelle a été rendu public fin juillet 2026, d'après Mayotte la 1ère et Le Journal de Mayotte.
Selon EpiMay, le diabète touche 15 % des adultes de 18 ans et plus. L'obésité concerne près d'une femme sur deux, soit 17 points de plus en vingt ans, et un homme sur quatre, une proportion qui a triplé sur la même période. Parmi les personnes obèses, 28 % sont aussi diabétiques. Sept diabétiques sur dix connaissent leur maladie, contre six sur dix auparavant. Les formes sévères d'insuffisance rénale concernent 2 % des adultes. L'ARS précise que la hausse récente du diabète est « exclusivement portée par la population féminine ».
En 2019, l'enquête Unono Wa Maore de Santé publique France mesurait une prévalence de 12,1 % chez les 18-69 ans, dont 4,7 % de diabètes non diagnostiqués. EpiMay inclut les plus de 69 ans, et la comparaison entre les deux enquêtes reste donc indicative. Pour l'ensemble de la France, Santé publique France estime à 5,6 % de la population la part de personnes traitées par médicament pour un diabète en 2023, avec les taux les plus élevés dans les départements d'outre-mer.
Les chiffres
- 15 % des adultes de 18 ans et plus vivent avec un diabète (ARS, enquête EpiMay 2025)
- Près d'une femme sur deux et un homme sur quatre en situation d'obésité (ARS, EpiMay 2025)
- 3 diabétiques sur 10 ignorent leur maladie (ARS, EpiMay 2025)
- 2 % des adultes atteints d'une insuffisance rénale sévère (ARS, EpiMay 2025)
- 12,1 % de diabétiques chez les 18-69 ans en 2019 (Santé publique France, Unono Wa Maore)
Trois malades sur dix hors des radars
Une grande campagne menée en 2022 a permis de tester plus de 10 000 personnes, rappelle l'ARS, et la part de malades informés est passée de six à sept sur dix, sans que l'agence en déduise la part d'adultes non diagnostiqués. Si 15 % des adultes sont diabétiques et que trois sur dix l'ignorent, environ 4,5 % des adultes ont un diabète non diagnostiqué, donc non traité. C'est presque autant qu'en 2019, quand Santé publique France comptait 4,7 % de diabètes non diagnostiqués chez les 18-69 ans, même si les périmètres diffèrent.
Sans diagnostic, ces malades restent exposés aux complications du diabète, aux pieds, aux yeux ou aux reins. Les 2 % d'adultes en insuffisance rénale sévère, toutes causes confondues, laissent prévoir des besoins en néphrologie et, pour une partie d'entre eux, en dialyse.
Comme la hausse récente ne concerne que les femmes, relève l'ARS, et que l'obésité féminine a gagné 17 points en vingt ans, j'attends une prévention qui les vise d'abord, à leurs horaires et sur leurs lieux de vie.
Les recommandations de l'ARS reprennent les messages nationaux, à savoir manger équilibré, limiter les boissons sucrées, bouger et se faire dépister. L'agence cite des actions conduites avec l'équipe mobile d'éducation thérapeutique du CHM, RéDiab Ylang et le Comité régional olympique et sportif, notamment en milieu scolaire. Je n'ai trouvé publiés ni le nombre d'écoles concernées ni celui des personnes suivies en éducation thérapeutique. Aucun objectif chiffré de baisse du diabète non diagnostiqué n'apparaît non plus dans ce que l'agence a rendu public.
Le Mois du diabète repose, lui, sur une association et sur le réseau des pharmacies. Son programme prévoit une table ronde sur les « représentations culturelles qui freinent le dépistage », selon Le Journal de Mayotte. Ces actions étant coordonnées avec l'ARS, l'agence pourrait en publier les résultats et les intégrer à un programme régional.
Ce que répondent les autres
L'ARS de Mayotte met en avant les progrès du dépistage, en pharmacie et sur les lieux de vie, et la campagne de 2022. Elle renvoie, selon Le Journal de Mayotte, à ses recommandations d'hygiène de vie. Pour le Mois du diabète, le dépistage en pharmacie est présenté par Mathieu Epinoux, de l'ARS, et les actions sont coordonnées avec l'agence. Aucune réaction publique de l'ARS sur des objectifs chiffrés de dépistage n'a été trouvée à la date de publication.
Des résultats à rendre d'ici janvier
Je n'ai trouvé aucun calendrier public d'action en réponse aux chiffres d'EpiMay. Je demande au directeur général de l'ARS de Mayotte de publier d'ici le 31 janvier 2027 le bilan du dépistage gratuit en pharmacie, qui s'achève le 30 novembre, en précisant combien de personnes ont été testées, combien de résultats étaient anormaux et combien de patients ont été orientés vers un médecin.
Je lui demande aussi de rendre public, s'il ne l'est pas déjà, le rapport complet d'EpiMay, avec ses résultats par âge et par secteur de l'île, et de fixer un objectif chiffré pour réduire la part des diabétiques qui s'ignorent. Au recteur de Mayotte, je demande d'indiquer combien d'écoles, de collèges et de lycées participent aux actions « Manger-Bouger » citées par l'ARS.
Sources
- RéDiab lance le Mois du diabète ce lundi à Mamoudzou — Le Journal de Mayotte
- Une nouvelle étude alerte sur la progression de l'obésité et du diabète à Mayotte — Mayotte la 1ère
- Etude EpiMay 2025 : la santé nutritionnelle des Mahorais passée au crible — Le Journal de Mayotte
- Estimation de la prévalence du diabète et du prédiabète à Mayotte et caractéristiques des personnes diabétiques, Mayotte 2019 — Santé publique France
- Diabète, données — Santé publique France
