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Des nourrissons en réanimation et aucun chiffre public sur la vaccination contre le rotavirus à Mayotte

Le bulletin de Santé publique France du 19 octobre confirme une épidémie de rotavirus depuis début septembre et une grippe A(H1N1) détectée dès fin juillet, après deux semaines sans réactifs au laboratoire du CHM. Aucune donnée publique ne dit combien de nourrissons mahorais sont vaccinés contre le rotavirus.

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Des nourrissons en réanimation et aucun chiffre public sur la vaccination contre le rotavirus à Mayotte
Photo : L'hôpital historique (Dzaoudzi, Mayotte) (34787688536) — Jean-Pierre Dalbéra from Paris, France, CC BY 2.0, via Wikimedia Commons

Un nourrisson de huit mois admis en réanimation pour une gastro-entérite, deux bébés de moins d'un an dans le même service pour une bronchiolite. Ces trois admissions figurent dans le bulletin de surveillance sanitaire publié le 19 octobre 2026 par Santé publique France pour Mayotte, détaillé le lendemain par Mayotte Hebdo. Elles tombent sur une île où l'on ignore jusqu'à la part des bébés vaccinés contre le rotavirus, le virus responsable de l'épidémie de gastro-entérite en cours.

Deux virus en avance sur le calendrier

Le rotavirus A circule en épidémie à Mayotte depuis la semaine 36, soit début septembre. D'après le bulletin, le taux de positivité des prélèvements est passé de 32,6 % en semaine 40 à 24,8 % la semaine du 5 au 11 octobre, après trois semaines de hausse. Les passages aux urgences du centre hospitalier de Mayotte pour gastro-entérite aiguë ont reculé de 33 à 26, et les hospitalisations de 13 à 9.

Pour la grippe, Santé publique France signale une détection dès la semaine 30, fin juillet, alors que les épidémies surviennent d'ordinaire à Mayotte entre décembre et mars, comme l'a rappelé Mayotte la 1ère le 21 octobre. Début octobre, les virus grippaux sont devenus majoritaires parmi les virus respiratoires identifiés par le laboratoire du CHM. Le sous-type A(H1N1) domine, avec 17 prélèvements positifs et un taux de positivité de 26,9 % en semaine 41. Dans les centres médicaux de référence et les dispensaires, les consultations pour infection respiratoire dépassent 10 % de l'activité depuis début septembre.

Le laboratoire a manqué de réactifs pendant deux semaines, et seuls 63 prélèvements ont été analysés à la reprise, contre 123 en semaine 38. Santé publique France maintient donc l'île en phase pré-épidémique et appelle à lire ces résultats avec prudence.

Les chiffres

  • 24,8 % de prélèvements positifs au rotavirus A la semaine du 5 au 11 octobre (Santé publique France, via Mayotte Hebdo)
  • 26,9 % de positivité pour la grippe A(H1N1) en semaine 41 (Santé publique France, via Mayotte Hebdo)
  • 63 prélèvements respiratoires analysés après la rupture de réactifs, contre 123 en semaine 38 (Santé publique France, via Mayotte Hebdo)
  • 3 enfants de moins d'un an admis en réanimation, dont un pour gastro-entérite (Santé publique France, via Mayotte Hebdo)

Le vaccin oral que personne ne compte

Contre le rotavirus, la Haute Autorité de santé a recommandé en juillet 2022 de vacciner tous les nourrissons de six semaines à six mois, par voie orale, en deux doses à 2 et 3 mois avec Rotarix ou en trois doses à 2, 3 et 4 mois avec RotaTeq, selon le compte rendu publié par Vidal. La HAS chiffrait alors le poids de ce virus dans l'Hexagone à environ 28 000 passages aux urgences et 20 000 hospitalisations chaque hiver. Le schéma ne tolère pas de retard, puisqu'il doit être terminé avant six mois avec Rotarix et avant huit mois avec RotaTeq, et la HAS demande que les parents soient informés du risque d'invagination intestinale dans les sept jours qui suivent la prise. Un tel vaccin repose donc sur des consultations tenues à l'heure, mois après mois.

Je n'ai trouvé aucune donnée publique sur la part des nourrissons mahorais vaccinés contre le rotavirus. On ne sait donc pas si l'épidémie ouverte début septembre touche des bébés protégés. Sur une île à la natalité aussi forte, cette ignorance oriente mal les efforts de prévention.

J'écrivais le 15 octobre, sur chef-be.fr, que Mayotte ne pouvait plus confirmer la grippe faute de réactifs. Le bulletin du 19 octobre ajoute deux faits nouveaux, la poursuite de l'épidémie de rotavirus et les premières admissions de nourrissons en réanimation. Ni l'ARS ni le CHM n'ont, à ma connaissance, expliqué publiquement l'origine de la rupture ni l'état des stocks.

Côté grippe, Mayotte la 1ère rappelle que la vaccination est ouverte à toute personne dès six mois et recommandée aux femmes enceintes, aux personnes âgées, aux malades chroniques et aux personnes en situation d'obésité. Je n'ai vu passer aucune communication publique sur le nombre de doses disponibles sur l'île.

Ce que répondent les autres

Santé publique France maintient la phase pré-épidémique et appelle à la prudence, compte tenu du faible nombre d'échantillons analysés après la rupture. L'agence recommande de se laver les mains, d'aérer les pièces, de porter un masque et de surveiller de près les signes de déshydratation chez les jeunes enfants. L'ARS de Mayotte et le CHM ne se sont pas exprimés publiquement, à la date de publication, sur la rupture de réactifs ou sur la vaccination contre le rotavirus.

Ce que l'ARS et le CHM peuvent publier

Trois nourrissons ont été admis en réanimation, et personne ne peut dire publiquement combien de bébés mahorais sont vaccinés contre le rotavirus. Ces chiffres devraient exister, entre les registres des PMI et les remboursements de l'Assurance maladie.

La couverture vaccinale contre le rotavirus des enfants nés en 2025 et 2026 et le nombre de doses disponibles dans les PMI et les pharmacies, le directeur général de l'ARS de Mayotte a les moyens de les publier avant le 30 novembre 2026. Le directeur du CHM doit expliquer la rupture de réactifs et dire quel stock tient désormais son laboratoire jusqu'à la fin de la saison des pluies.

Sources

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