Mayotte absente de la comparaison nationale du dépistage du cancer du sein, l'ARS doit publier ses chiffres

Santé publique France a mis à jour le 6 juillet 2026 sa synthèse sur la participation des femmes au dépistage organisé du cancer du sein. La comparaison des départements d'outre-mer y est faite « hors Mayotte », et aucun taux n'y figure pour l'île. Au moment où deux textes déposés à l'Assemblée nationale reviennent dans l'actualité mahoraise, je me demande comment réformer un dépistage dont la participation mahoraise n'apparaît pas dans cette synthèse nationale.

Deux textes déposés au printemps, aucun calendrier

Mayotte la 1ère a rendu compte le 21 octobre 2026 de deux textes portés par les députées Anchya Bamana (Rassemblement national, députée de Mayotte) et Sandrine Dogor-Such (Rassemblement national, Pyrénées-Orientales). Le premier est une proposition de résolution, enregistrée le 12 mai 2026 sous le n° 2772, qui « invite le Gouvernement » à examiner l'abaissement de l'âge d'entrée dans le dépistage organisé, aujourd'hui fixé à 50 ans pour les femmes à risque moyen. Son exposé des motifs précise qu'elle « ne vise pas à fixer un seuil d'âge dans la loi ». Elle demande aussi d'étudier, dans les territoires régis par l'article 73 de la Constitution, un dépistage dit « ultra précoce ».

Le second est une proposition de loi, enregistrée le 26 mai 2026 sous le n° 2827 et renvoyée à la commission des affaires sociales. Elle crée des « territoires à déficit de dépistage organisé du cancer du sein », classés selon un taux de participation inférieur à un seuil fixé par décret ou selon l'insuffisance de l'accès au dépistage, appréciée notamment par les délais d'imagerie et la densité des équipements. Les vingt départements aux indicateurs les plus défavorables recevraient un accompagnement renforcé, avec un plan triennal de l'ARS comprenant notamment des unités mobiles de dépistage et de la téléradiologie. Cosignés par les deux élues et par de nombreux autres députés, les deux textes ne nomment pas Mayotte mais visent les territoires régis par l'article 73, dont l'île fait partie. Leur date d'examen n'est pas connue, selon Mayotte la 1ère.

À Mayotte, le Dr Abdou Madi, président du centre régional de coordination des dépistages des cancers (CRCDC), a déclaré à Mayotte la 1ère : « environ 50 nouveaux cas de cancer du sein sont détectés chaque année. C'est la première cause de mortalité par cancer chez les femmes sur l'île ». Le CRCDC a lancé Octobre rose le 1er octobre avec l'ARS, le CHM, la CSSM et la PMI, selon Mayotte Hebdo, qui annonce des camions « Aller vers » dans le sud de l'île, sans date.

Les chiffres

4 femmes de 15 ans ou plus sur 5 n'ont jamais passé de mammographie de dépistage à Mayotte, et à structure de population équivalente elles sont trois fois plus concernées que dans l'Hexagone (Panorama statistique de l'ARS Mayotte publié en 2024, cité par Mayotte la 1ère)

45,7 % de participation standardisée au dépistage organisé en France sur 2024-2025, sans taux pour Mayotte dans la synthèse nationale (Santé publique France, juillet 2026)

49 ans d'âge médian chez les patientes atteintes suivies au service de médecine du CHM entre 2020 et 2022 (résumé de congrès de chercheurs de l'université de La Réunion et de Santé publique France, février 2026)

39 % de ces patientes à un stade métastatique au moment du diagnostic (même étude)

Environ 50 nouveaux cas par an (CRCDC Mayotte, cité par Mayotte la 1ère)

Un programme national conçu pour une autre pyramide des âges

Le dépistage organisé invite les femmes de 50 à 74 ans tous les deux ans. Or l'étude présentée en février 2026 par des chercheurs de l'UFR Santé de La Réunion et de Santé publique France, portant sur les patientes du service de médecine du CHM, situe à 49 ans l'âge médian des patientes atteintes. Dans cette série, la moitié des patientes avaient donc moins de 50 ans, l'âge de la première invitation. Les auteurs concluent prudemment que « d'autres études seraient intéressantes pour discuter d'un dépistage du cancer du sein à partir d'un âge plus précoce ». Un autre chiffre de ce travail m'inquiète davantage, puisque près de quatre patientes sur dix arrivaient au diagnostic avec des métastases, ce qui, à mes yeux, signale un dépistage trop tardif ou inexistant.

Les deux textes déposés posent pour l'outre-mer une question légitime, celle de l'âge, alors qu'abaisser l'âge d'entrée dans un dispositif suppose qu'il fonctionne déjà. Rien, dans les documents publics que j'ai pu consulter, ne permet de le vérifier à Mayotte, et la synthèse de Santé publique France ne donne aucun taux pour l'île. Le seul taux de dépistage repris dans la presse, « environ 40 % des femmes » dépistées, avancé par Mayotte Hebdo en octobre 2024, ne précise ni sa source ni l'année. Les bilans d'Octobre rose publiés par le CRCDC s'arrêtent, dans la presse, à 2023, avec 186 invitations à la mammographie remises cette année-là.

La machine elle-même

En octobre 2024, Mayotte Hebdo écrivait que « l'unique mammographe du centre hospitalier de Mayotte (CHM) ne fonctionne plus » et que les patientes étaient orientées vers un cabinet privé de Mamoudzou, partenaire de l'ARS, en attendant l'installation d'un nouvel appareil à l'hôpital de Petite-Terre. Je n'ai trouvé aucune annonce publique de sa mise en service depuis. Le même journal rapportait en 2021 que la chirurgie et la radiothérapie imposaient alors une évacuation vers La Réunion ou l'Hexagone. Je n'ai trouvé aucun chiffre public récent sur le nombre de femmes qui partent encore pour être soignées, ni sur le délai d'obtention d'une mammographie.

La proposition de loi n° 2827 classerait les territoires d'après leur participation ou l'insuffisance de l'accès au dépistage. Appliquée à Mayotte, elle buterait d'abord sur l'absence de ces données dans la statistique nationale publiée. Rien n'empêche l'ARS de publier dès maintenant les données dont elle dispose, sans attendre l'examen du texte.

Ce que répondent les autres
Aucune réaction publique de l'ARS Mayotte ou du CHM sur la participation au dépistage du cancer du sein n'a été trouvée pour 2025 et 2026 à la date de publication, le 21 octobre 2026. En octobre 2024, Sergio Albarello, alors directeur général de l'ARS, affichait la volonté de « monter en puissance l'offre hospitalière à Mayotte pour pouvoir traiter localement les cancers du sein », selon Mayotte Hebdo, qui indiquait que deux oncologues avaient été recrutés à cet effet. Aucune prise de position publique du gouvernement sur les deux propositions n'a été trouvée à cette date.

Je demande des chiffres avant la marche du 1er novembre

Octobre rose à Mayotte repose sur des bénévoles, des associations comme l'AMALCA, qui vise 5 000 marcheurs le 1er novembre entre Passamaïnty et Mamoudzou, et sur un CRCDC qui multiplie les journées de sensibilisation. Nous, Mahorais, savons combien de personnes marchent pour la cause, beaucoup moins combien de femmes de 50 à 74 ans ont passé une mammographie l'an dernier.

Je demande au directeur général de l'ARS Mayotte de rendre public, avant le 1er novembre 2026, le taux de participation au dépistage organisé pour 2024 et 2025, le nombre de mammographes en service sur l'île, publics et privés, et l'état de l'appareil prévu à Petite-Terre. Je demande à la direction du CHM de publier le nombre d'évacuations sanitaires liées au cancer du sein en 2025. Quant à Santé publique France, je lui demande d'intégrer Mayotte à sa prochaine publication annuelle de la participation départementale.